穿潜水服治病?这是神马黑科技?深圳首例用TOMO技术治疗

来源:粤政     时间:2023-02-03 23:28:46

在深圳这座海滨城市

去哪里能凉爽好玩又刺激?

去海边吧!


(资料图)

我国大陆海岸线18000+公里

而深圳的海岸线全长260.5公里

深圳大鹏半岛海岸

已经被评为“中国最美海岸之一”

所以来深圳,怎么能不看海?

深圳是个潜水圣地

深圳潜水可以抓到海胆、螃蟹、海螺、海参等等

那潜水少不了潜水服咯!

潜水服是潜水员的第二皮肤,它对潜水运动的重要性不言而喻。可防晒伤、防刮伤、防水母。

在中国医学科学院肿瘤医院深圳医院放疗科的新机器TOMO上,躺着一位身穿潜水服的帅哥,他没在海边,而在医院,是在干什么呢?让我们一起揭秘。

“像我这样优秀的人,本该灿烂过一生,怎么二十多年到头来,却要始终面对皮肤病”。这是一位患病8年之久的23岁青年人的喟叹。

行如君子,熠熠生辉,幼时的名字携带了美好的寓意,却被疾病折磨得粉身碎骨。从15岁青春年少到23岁弱冠之年,从一开始的不以为意到现如今的心急如焚,如果我们的8年时光是阳光,是虹霓,那他的8年是寒潮,是风雷。多次治疗失败之后一篇“63岁大爷美甲治疗皮肤淋巴瘤”的推送,让23岁的心重新悸动。

满怀希望,南下深圳

小杨(化名)和家人满怀希望,从杭州南下深圳到中国医学科学院肿瘤医院深圳医院就诊。病理会诊明确诊断为皮肤蕈样霉菌病。完善PET/CT检查后,全身显像提示:全身皮肤增厚,伴代谢增高,考虑淋巴瘤累及可能。右侧腹股沟淋巴结代谢增高,建议活检。淋巴结活检:未见肿瘤细胞。患者病灶局限在全身皮肤。

蕈样霉菌病是什么病?

蕈样霉菌病又称蕈样肉芽肿,是一种以惰性表现为特征的原发皮肤的成熟T细胞淋巴瘤,临床上少见,病程发展缓慢,全身皮肤均可发生,常伴皮肤瘙痒,经常被误诊为一般的皮肤病。病变可局限于皮肤数月、数年、甚至几十年,晚期可发生淋巴结和内脏受侵,生存期大为降低。该病的中位发病年龄为55-60岁。

病变对放射治疗比较敏感,既往采用全身电子线技术治疗,但这种二维照射技术其剂量不均匀,如果复发,重复照射的“精准”与安全性评估成为二维照射技术的弊端。

当医生科普此病种后,这位23岁的小伙子听后心哇凉哇凉。

心怀病人,找寻新的突破口

如何利用现有设备、精准治疗、为这位年轻的小伙子解除烦恼,中国医学科学院肿瘤医院深圳医院院长助理、放疗科主任金晶教授团队有新的想法。

在金晶教授带领下,团队一起查阅资料、与国内外同行技术交流,决定启用新武器-TOMO放射治疗机。TOMO放射治疗机拥有360°不断旋转、51个弧度可进行无缝连接照射的特点。原则上可在人体内实现任何要求的剂量分布,可以达到全身皮肤剂量分布均匀、剂量准确的要求。

但是,棘手的问题又来了

光子线的物理特性导致其在皮肤表面的剂量低,常规治疗皮肤及皮下病灶时,往往需要在治疗区垫一层补偿物,达到增加皮肤剂量的目的。如何对全身“画皮”、进行剂量雕刻,让有病灶的皮肤达到治疗剂量成为本次治疗的聚焦点

医生、物理师、技师团队协作完美配合

放射治疗科主任金晶带领团队结合国内外经验,决定为患者定制潜水服治疗方案,利用潜水服的厚度及与皮肤紧密贴合的特点,人为地为患者全身皮肤加一层“补偿物”,达到皮肤理想的照射剂量。

王绿化院长现场指导(左一)

治疗技术组专家张寅带领CT定位室成员,不仅考虑到患者治疗期间的体位舒适性,又考虑到如何保证潜水服的贴合度好。匠心独运才能巧夺天工,为了实现最好的体位固定方式,把能用的“18般”装备都用上了,一张完美的“画皮”历经3小时的量身定制诞生了。技术组表示:为一些特殊的患者实施放疗,所耗费的时间、精力是普通患者的数十倍,但每一个生命都值得被珍视,一切付出都是值得的。

攻坚完定位工作,放射治疗科副主任权恩卓带领物理团队利用TOMO新技术的优势,带来了“雕刻”全身皮肤的剂量分布,使射线集中在全身皮肤表面,而皮下的所有正常组织受量极低的“完美”计划。

父母之爱,为之计深远。医疗团队的爱,亦如此。

考虑到患者年轻、该病治愈机会比较大、而光子照射可能对生殖系统的影响,在治疗前,金晶主任特意嘱咐患者到生殖中心就诊,对未来康复后的生活做好规划。同时在定位时制作了一个“保护罩”来保护睾丸与外生殖器。

在计划评估时注意最大程度压低睾丸受量,物理团队在治疗中来检测睾丸的实际剂量,以最大程度保护睾丸的功能,为患者远期的幸福生活增加一份保证。

“像我这样优秀的人,终会灿烂过一生,像我这样患病的人,总有你心疼”。2023年1月30日,身着潜水服的帅小伙在TOMO上顺利完成了第一次治疗。

金晶教授介绍,蕈样霉菌病属于皮肤T细胞淋巴瘤,此次利用TOMO技术治疗皮肤蕈样霉菌病是一次新的尝试,在国内外各方面专家配合下,希望能为这位年轻的病人提供一个相对“完美”治疗方案,提高患者的生存率和生活质量。(通讯员:冯玲玲 张崇玲)

第一次治疗摆位中,王绿化院长(左二)、金晶主任(右二)、权恩卓主任物理师(右三)、技师组组长张寅(左一)等参与治疗

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